Häufig gestellte Fragen (FAQs)

 

Was ist ein Apothekenleistungsmanager (PBM)?

A pharmacy benefits manager manages members’ prescriptions and pharmacy needs.

ASCENDpbm is an industry-leading pharmacy benefit manager focusing on our patients, their experiences, and outcomes. Members have experienced cost savings and excellent customer service. By switching, the plan sponsor (or employer) will gain efficiencies by having ASCENDpbm as their primary PBM.

Warum ändert sich das PBM und wie werde ich davon betroffen sein?

Typically employers assess PBM performance annually.  Member services, cost savings, and customer service are key factors in their assessment.

Your employer has selected ASCENDpbm, an industry-leading pharmacy benefit manager, with a focus on you as the patient, your experience, and your outcomes.  ASCENDpbm offers unique programs to generate savings for employees and their family members and is recognized for its commitment to excellent customer service.

Die Mitglieder sollten beim Übergang zu ASCENDpbm nur wenig Veränderungen erleben, abgesehen von einer aktualisierten Versicherungskarte. Einige können benachrichtigt oder kontaktiert werden, um sie über Sparprogramme zu informieren, mit denen sie die Kosten für ihre Rezepte senken können.

Warum ändern sich die Leistungen meiner Apotheke?

ASCENDpbm is an industry-leading pharmacy benefit manager (PBM) with a focus on the patient, their experience, and outcomes. Members have experienced cost savings and great customer service. By switching, the plan sponsor (or employer) will gain efficiencies by having ASCENDpbm as their primary PBM.

Darüber hinaus hat ASCEND mehr als 65.000+ Apotheken in ihrem Netzwerk, darunter CVS®-, Walgreens®- und Rite Aid®-Apotheken, die für die meisten Mitglieder in ihrem Dienstleistungsbereich leicht zugänglich sind. Es gibt auch mehrere 24-Stunden-Standorte, so dass die Mitglieder zu jeder Tages- und Nachtzeit Rezepte abholen können. (Sie können bestätigen, ob Ihre Apotheke über eine 24-Stunden-Apotheke verfügt, bevor Sie die Rezepte abholen).

Warum ist es für mich wichtig, meine Rezepte in einer 'In-Network'-Apotheke auszufüllen?

ASCEND has over 65,000+ pharmacies in their network, including CVS®, Walgreens®, and Rite Aid® pharmacies, which are easily accessible for most members in their service area.  To check if your pharmacy is ‘in network’ or to find a network pharmacy near you, use the pharmacy finder tool.

  • Die Mitglieder werden Einsparungen durch die Nutzung von "In-Network"-Apotheken erzielen.

  • Apotheker in 'Netzwerk-Apotheken' haben Zugang zu Ihrer Rezeptversicherung.

  • Ihr Apotheker im Netzwerk wird feststellen, ob Sie für die Verschreibungskosten verantwortlich sind (z.B. für Ihre Selbstbeteiligung, eine eventuelle Mitversicherung oder Selbstbeteiligung).

Was sind die Vorteile des Versandhandels mit meinen Medikamenten?

Wenn Sie den Versandhandel für Erhaltungsmedikamente nutzen, können Sie

  • Erhalten Sie eine erweiterte Versorgung mit Medikamenten

  • Genießen Sie eine bequeme, kostenlose Lieferung an einen Ort Ihrer Wahl

  • Sprechen Sie 24 Stunden am Tag mit einem registrierten Apotheker

  • Bestellen Sie Nachfüllungen online oder per Telefon 24 Stunden am Tag

Please note: Not all prescription drug benefit plans offer mail-order service. Please check your plan’s Benefits Guide or call the Member Help Desk at (833) 200-5040 to learn if your plan offers mail-order service.

Wie lautet die Liste der Formeln oder bevorzugten Medikamente?

ASCEND has a comprehensive list of covered drugs, also referred to as a Formulary or Preferred Drug List. It includes the most commonly covered medications with information about drug tiers and any restrictions or special requirements.

We may add or remove drugs from the formulary during the year. This includes changes to prior authorization requirements, step therapy, quantity limits, and/or moving a drug to a higher cost-sharing tier.

Was gilt als Spezialarzneimittel?

Specialty Medications are often expensive and prescribed to treat rare or complex diseases like cancer, multiple sclerosis, autoimmune diseases, and rare genetic conditions.  These medications often require special handling and additional services to support patients and are only available from select pharmacies known as Specialty Pharmacies. 

Was sollte ich tun, wenn ich ein Spezialarzneimittel einnehme?

You can call the Member Help Desk at (833) 200-5040 or OptiMed at (877) 232-2857. A care specialist will help you transition your specialty prescription.

Werden die Kosten für meine Medikamente gleich bleiben?

Review your plan’s Benefits Guide for up-to-date member costs for prescriptions. Members will be contacted if there are additional savings opportunities available for the medications they have been prescribed.